老年人隨著機體功能的下降，容易出現(xiàn)許多功能障礙，其中膝關(guān)節(jié)疼痛就是功能障礙中比較常見的一種類型，并且隨著我國老齡化速度的加快，老年人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的問題也越來越普遍。有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，我國大概有一半的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者沒有接受治療，這說明有許多人對于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎還沒有正確的認識，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎對生活帶來了較大的影響。本文旨在介紹膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的分級，以及不同時期的不同治療方法。

   1.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生的病理基礎(chǔ)

   關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)損傷是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生的主要病理基礎(chǔ)。而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷的原因有多種，比如膝關(guān)節(jié)的過度使用、體重過重、外傷以及其他一些先天因素等。在膝關(guān)節(jié)損傷早期，一般關(guān)節(jié)的軟骨有著較輕的磨損，因此患者的癥狀表現(xiàn)也不算嚴重，這就導(dǎo)致許多患者容易對此忽視。而在關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨磨損得比較嚴重的情況下，關(guān)節(jié)之間縫隙的狹窄情況就非常明顯，此時患者軟骨的下骨也會因此而出現(xiàn)硬化，骨贅也會因此而形成。

   2.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的分級和治療方法

   膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)疼痛癥狀，同時患者關(guān)節(jié)的活動范圍會縮小，關(guān)節(jié)也會因此變形，一般根據(jù)膝關(guān)節(jié)的X線顯示其骨贅的形成以及關(guān)節(jié)間隙狹窄情況，臨床上將骨關(guān)節(jié)炎分成四期，不同的時期，治療的方法也會不同。

   0級：0級為正常，也就是關(guān)節(jié)的間隙正常，沒有狹窄表現(xiàn)，沒有骨贅，也不存在明顯畸形。這類骨關(guān)節(jié)炎患者不會表現(xiàn)出明顯癥狀，一般也不需要接受治療，只需日常注意做好對關(guān)節(jié)的保護。

   Ⅰ級：Ⅰ級說明患者可能存在骨贅，也就是我們常說的骨刺及骨質(zhì)增生。這類患者在上下樓梯或者長時間蹲著再站起來時，關(guān)節(jié)會有明顯的不適感或者疼痛感，一般患者在休息片刻即可緩解癥狀，這就導(dǎo)致許多患者不重視。在這時期患者應(yīng)及時進行關(guān)節(jié)檢查，如果發(fā)現(xiàn)存在輕度骨關(guān)節(jié)炎，可以通過日常降低對關(guān)節(jié)的刺激或者改變以往讓關(guān)節(jié)較為受力的運動方式來緩解關(guān)節(jié)的癥狀，或者通過藥物治療，比如口服氨基葡萄糖治療。

   Ⅱ級：Ⅱ級說明患者存在明顯骨贅，關(guān)節(jié)的間隙可能已經(jīng)變得狹窄。此時期患者的癥狀開始變得明顯，平時偶爾走路都會有明顯的關(guān)節(jié)疼痛癥狀，而在上下樓梯或者蹲起時，會有明顯加重的疼痛感，還有部分患者會表現(xiàn)出關(guān)節(jié)的腫脹。此時期患者的癥狀雖然明顯，但是如果得到及時有效的治療，效果也會比較明顯。患者此時期除了可以通過口服氨基葡萄糖進行治療之外，還可以通過注射玻璃酸鈉在關(guān)節(jié)內(nèi)來緩解癥狀。玻璃酸鈉是一種在關(guān)節(jié)液中存在的正常成分，因此在此時期對關(guān)節(jié)進行玻璃酸鈉的注射，可以提升患者關(guān)節(jié)中受損軟骨的黏彈性，讓關(guān)節(jié)的軟骨得以潤滑，從而減輕患者的癥狀，遠期也能改善患者的關(guān)節(jié)炎。

   Ⅲ級：Ⅲ級說明患者存在中等量的骨贅，關(guān)節(jié)的間隙也有明顯的狹窄，并且存在硬化性的改變?；颊咴诖藭r期，關(guān)節(jié)的軟骨磨損會有進一步加重的表現(xiàn)，日常也會有更嚴重的疼痛感，并且隨著患者此時期關(guān)節(jié)縫隙的狹窄情況不斷加劇，許多患者的關(guān)節(jié)也會因此存在明顯的畸形表現(xiàn)。若患者為內(nèi)側(cè)的間隙狹窄，則容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻，外在表現(xiàn)就是我們常說的O型腿；若患者為外側(cè)的間隙狹窄，則容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外翻，外在表現(xiàn)為X型腿。還有一些患者在此時期關(guān)節(jié)的活動會受到明顯的限制，比如難以正常做蹲起的動作，膝關(guān)節(jié)的屈伸角度會明顯變小?；颊叩募膊√幱谶@個階段時，關(guān)節(jié)的內(nèi)軟骨已經(jīng)存在嚴重的磨損，因此通過氨基葡萄糖口服治療已經(jīng)不能很好地緩解癥狀，此時雖然可以對患者進行關(guān)節(jié)玻璃酸鈉注射治療，但效果也不如Ⅱ級時期顯著。在這個階段，患者可以嘗試進行PRP注射治療，這也是近些年比較熱門的治療方式，只是治療的費用相對較貴一些。

   以上就是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的分級，以及不同時期的不同治療方法。除此之外，患者還要堅持適當?shù)腻憻?，才能提升身體的抵抗力，讓身體保持更健康的狀態(tài)。