高血壓是一種常見的慢性病,如果不及時治療,會增加心腦血管疾病的風(fēng)險,甚至危及生命。因此,高血壓患者需要長期服用降壓藥物,并配合健康的生活方式,才能有效控制血壓,預(yù)防并發(fā)癥。本文將介紹高血壓口服藥物治療期間的用藥護(hù)理。
1 高血壓口服藥物治療期間用藥護(hù)理的目的
高血壓口服藥物治療期間的用藥護(hù)理是指在醫(yī)生指導(dǎo)下,患者按時按量服用降壓藥物,并定期監(jiān)測血壓變化,觀察藥物效果和不良反應(yīng),及時調(diào)整用藥方案和生活習(xí)慣的過程。高血壓口服藥物治療期間用藥護(hù)理的目的是保證降壓藥物的有效性和安全性,達(dá)到降低血壓到正常范圍的目標(biāo);防止或減少降壓藥物引起的不良反應(yīng),如頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、水腫、低血糖等;增強(qiáng)患者對降壓藥物的依從性和信任感,促進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通和合作;提高患者對自身健康狀況的認(rèn)識和管理能力,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣和自我監(jiān)測意識。
2 高血壓口服藥物治療期間如何進(jìn)行用藥護(hù)理
(1)選擇合適的降壓藥物 醫(yī)生會根據(jù)患者的個體差異和臨床需要,比如患者的年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等情況,選擇最適合患者的一種或多種降壓藥物,包括利尿劑(氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、鈣通道阻滯劑(氨氯地平、硝苯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(硝酸酯類)、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(托布洛爾)和其他特殊類型的降壓藥物(ACEI/ARB)等。不同類型的降壓藥物有不同的作用機(jī)制、適應(yīng)證、禁忌證、相互作用等特點,在使用時需要注意選擇最佳組合,并遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量和頻率。
(2)定時監(jiān)測血壓 由于人體內(nèi)部環(huán)境因素會影響外部環(huán)境因素,導(dǎo)致血管收縮或擴(kuò)張而引起血壓波動,因此,在服用降壓藥物后至少要持續(xù)一個月以上才能看到其效果。在此期間,需要定期測量自己或家屬的收縮壓和舒張壓,并記錄下來。同時,在每次測量血壓前,要注意避免飲酒、咖啡、茶等刺激性飲料,避免吸煙、運(yùn)動、情緒激動等影響血壓的因素;選擇合適的血壓計,如水銀柱式、電子式等,放置在安靜的環(huán)境中;坐姿測量,背部靠椅背,雙腳平放地面,雙手放在桌面上,上臂與心臟同高,手掌向上;每次測量至少兩次,間隔1—2分鐘,取平均值為血壓值,記錄下來;如果血壓值異常,不要驚慌,應(yīng)重復(fù)測量幾次進(jìn)行對比;如果血壓值持續(xù)偏高或偏低,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生,調(diào)整用藥方案,不要自行增減劑量或停藥。
(3)觀察藥物效果和不良反應(yīng) 服用降壓藥物后,要注意觀察自己的身體狀況,如有以下情況,應(yīng)及時就醫(yī):出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、胸悶、氣短、咳嗽、水腫、皮疹、肌肉痙攣、乏力、失眠等不良反應(yīng);血壓下降過快或過低,導(dǎo)致腦血流減少,出現(xiàn)眩暈、記憶力下降、視力模糊等癥狀。
(4)調(diào)整用藥方案和生活習(xí)慣 服用降壓藥物是高血壓治療的基礎(chǔ),但不是唯一的手段?;颊哌€需要根據(jù)自己的血壓變化和身體狀況,與醫(yī)生溝通,調(diào)整用藥方案,如增加或減少劑量,更換或增加藥物種類,調(diào)整用藥時間等。同時,患者還需要改善生活習(xí)慣。控制體重,減少脂肪攝入,增加膳食纖維,多吃蔬菜水果,少吃鹽,避免高膽固醇、高糖、高嘌呤的食物;戒煙限酒,因為煙草和酒精會刺激血管收縮,增加血壓,還會影響藥物的代謝和作用,降低藥物的效果;保持心理平衡,避免情緒波動,學(xué)會放松,如聽音樂、看書、打牌等,避免過度緊張、焦慮、抑郁、生氣等負(fù)面情緒;定期體檢,檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、血糖、肝腎功能、心電圖、超聲心動圖等指標(biāo),及時發(fā)現(xiàn)并治療并發(fā)癥。
總之,高血壓口服藥物治療期間用藥護(hù)理是一項長期的、綜合的、個性化的工作,需要患者與醫(yī)護(hù)人員的密切配合,才能達(dá)到最佳的治療效果。高血壓患者應(yīng)該樹立信心,堅持服藥,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極預(yù)防并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,享受健康的生活。