高血壓屬于臨床中常見(jiàn)的慢性消耗性疾病，確診病情，若不能及時(shí)進(jìn)行控制與治療，將可能誘發(fā)心腦血管不良事件，甚至是造成器官損害，以致極大危害生命安全。對(duì)于高血壓防治來(lái)說(shuō)，藥物具有重要意義。合理用藥不但可以控制血壓，還能防治并發(fā)癥的發(fā)生。本文旨在對(duì)近年來(lái)臨床中有關(guān)高血壓的防治用藥情況進(jìn)行詳細(xì)的介紹。

1  藥物防治高血壓的原則

要想搞清楚藥物防治高血壓病癥的相關(guān)知識(shí)，必須首先意識(shí)到，藥物對(duì)于高血壓病癥而言，產(chǎn)生的效果并非一蹴而就，確診病情后為防范不良并發(fā)癥與延長(zhǎng)生存周期，通常需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。目前，臨床中對(duì)高血壓疾病的發(fā)病機(jī)制尚未認(rèn)識(shí)清楚，加之醫(yī)療技術(shù)有限，使得并無(wú)治療此病的特效藥。具體予以藥物防治高血壓時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，不得私自用藥，應(yīng)嚴(yán)格結(jié)合患者年齡、體質(zhì)量、血壓水平、有無(wú)并發(fā)癥等不良因素進(jìn)行全方位考慮，而后再予以有效藥物治療措施。

2  高血壓的防治用藥的類型

現(xiàn)階段，臨床中對(duì)于高血壓的防治用藥類型較多，具體主要表現(xiàn)在以下方面：

（1）利尿劑：常見(jiàn)代表有氨苯蝶啶、氫氯噻嗪等。此類藥物將提高患者尿液排泄水平，避免體內(nèi)蓄積大量的液體，通過(guò)排放多余的鈉和水來(lái)達(dá)到良好的血壓降低效果。

（2）β受體阻滯劑：常見(jiàn)代表有美托洛爾、阿莫洛爾等。此類藥物將對(duì)機(jī)體心臟β受體進(jìn)行有效阻斷，以此使得心率減緩，并進(jìn)一步使得心輸出量有所下降，最終達(dá)到良好的降壓效果。

（3）鈣通道阻滯劑：常見(jiàn)代表有氨氯地平、硝苯地平等。此類藥物將對(duì)平滑肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞中進(jìn)入鈣離子進(jìn)行有效阻礙，使之?dāng)U張外周血管，并有效降壓。

（4）血管緊張素受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：貝那普利等屬于血管緊張素受體阻滯劑類藥物常見(jiàn)代表，厄貝沙坦等屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物常見(jiàn)代表。這兩類藥物均可對(duì)機(jī)體血管緊張素Ⅱ物質(zhì)生成水平與作用水平進(jìn)行有效抑制，使之?dāng)U張血管，進(jìn)而在有效降壓的基礎(chǔ)上，對(duì)心臟、腎臟功能進(jìn)行保護(hù)，防范不良并發(fā)癥。

（5）α-受體拮抗劑：常見(jiàn)代表有特拉唑嗪等。此類藥物將對(duì)機(jī)體α-腎上腺素受體激活機(jī)制進(jìn)行有效阻礙，這一機(jī)制下將實(shí)現(xiàn)良好的擴(kuò)張血管功效，以此有效降壓。

（6）中樞神經(jīng)抑制劑：常見(jiàn)代表有克隆尼丁、甲腈咪唑等。此類藥物將對(duì)機(jī)體大腦交感神經(jīng)興奮度進(jìn)行減弱，這對(duì)于控制血壓水平也有良好效果。

（7）直接腎上腺素能受體拮抗劑：常見(jiàn)代表有阿莫洛爾、普羅帕諾洛爾等。此類藥物將對(duì)機(jī)體血管與心臟受腎上腺素影響機(jī)制進(jìn)行阻礙，以此良好降壓。

（8）α-β受體拮抗劑：常見(jiàn)代表有拉貝洛爾、卡維地洛等。此類藥物不僅可對(duì)α-腎上腺素受體激活機(jī)制進(jìn)行有效阻礙，且可對(duì)機(jī)體心臟β受體進(jìn)行有效阻斷，使之在減緩心率的基礎(chǔ)上擴(kuò)張血管，進(jìn)而顯效降壓。

除了以上降壓藥，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)展，近年來(lái)，臨床中還提出SGLT2抑制劑等藥物防治高血壓，但受多種因素影響，并未得到普及。

3  藥物防治高血壓的注意事項(xiàng)

以上防治高血壓的常見(jiàn)臨床用藥種類具備其自身獨(dú)特的作用機(jī)制、適應(yīng)癥，需依據(jù)患者實(shí)際病情需求選取適宜的藥物種類。高血壓患者選取降壓藥進(jìn)行單用與聯(lián)用防治病情基礎(chǔ)上，還需注意以下問(wèn)題：應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)囑要求下定時(shí)定量服藥，并需按時(shí)對(duì)血壓指標(biāo)進(jìn)行復(fù)查，以及時(shí)對(duì)用藥種類與劑量等進(jìn)行調(diào)整，同時(shí)應(yīng)注意對(duì)藥物副作用進(jìn)行積極的觀察與防范，一旦有不適表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

除此之外，高血壓病癥要想得到良好的防控效果，僅僅實(shí)施單一的藥物治療方式存在很大的局限性。飲食等對(duì)于此病的防控影響巨大，因此，在患者接受藥物治療期間，還需指導(dǎo)其低脂、低鈉飲食，通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)來(lái)加快脂肪消耗水平等，并積極防范作息不合理或負(fù)面情緒等因素升高血壓水平等。

   總的來(lái)說(shuō)，高血壓只有在醫(yī)生與患者的共同努力下，方可達(dá)到良好的病情防控效果，保障身心健康。