在肝臟疾病的診斷中,肝功能檢查是最常用的方法之一。但是,很多人并不清楚它具體查什么,體檢報告上繁雜的專業(yè)術(shù)語和數(shù)值,更是讓人一頭霧水。下面,我們針對肝功能檢查的相關(guān)知識進(jìn)行科普。
肝功能檢查的作用
肝臟是人體最大的內(nèi)臟器官,擔(dān)負(fù)著多種重要的生理功能,包括合成、儲存和代謝物質(zhì),排除有毒物質(zhì),產(chǎn)生血液凝血因子等。肝功能檢查可以幫助醫(yī)生了解肝臟是否受到損害,是否存在炎癥、感染、腫瘤或其他疾病。
肝功能檢查項目有很多,包括天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和堿性磷酸酶(ALP)、膽紅素、白蛋白、球蛋白血酶原時間(PT)和部分凝血活酶時間(APTT)等。不同指標(biāo)代表的情況是不相同的,通過分析肝功能指標(biāo),醫(yī)生可以確定肝臟是否受損,評估疾病的嚴(yán)重程度,指導(dǎo)治療方案的選擇和調(diào)整,并監(jiān)測治療的療效。此外,肝功能檢查也可以用于篩查肝炎病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損害等,早期發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)的治療措施。
肝功能檢查,看這3項足夠了
肝功能檢查主要看以下3項指標(biāo),具體包括:
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST):谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)是一種存在于細(xì)胞質(zhì)和線粒體中的酶,主要存在于肝臟、心臟、肌肉、腎臟和紅細(xì)胞等組織中。AST的檢測可以作為肝功能檢查的一項指標(biāo),正常范圍為0-40U/L,高數(shù)值可能表示肝細(xì)胞受損。當(dāng)肝臟發(fā)生損傷或疾病時,肝細(xì)胞受損會釋放AST進(jìn)入血液中,導(dǎo)致AST濃度升高,常見的肝臟疾病如肝炎、肝硬化、脂肪肝、藥物性肝損傷等都可以導(dǎo)致AST水平升高。除了肝臟疾病,其他因素也可能導(dǎo)致AST升高,比如心肌梗死、心肌炎、肌肉損傷等。單獨(dú)一項AST指標(biāo)不能確定具體的肝臟疾病和嚴(yán)重程度,需要結(jié)合其他肝功能指標(biāo)和臨床癥狀綜合分析。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT):谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)是一種存在于肝細(xì)胞中的酶,其主要作用是將氨基酸丙氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)楸?。正常成年人的ALT水平通常在10-40單位/升,ALT的水平升高通常表明肝臟受損。常見的肝臟疾病包括肝炎、肝硬化、脂肪肝等。ALT的水平可以作為評估肝臟功能的指標(biāo)之一,也可以用來判斷疾病的嚴(yán)重程度和監(jiān)測治療效果。ALT的升高通常伴隨著其他肝功能指標(biāo)的異常,如天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)和總膽紅素。通過綜合分析這些指標(biāo)的變化,可以更準(zhǔn)確地評估肝臟功能和疾病的類型。ALT的水平受到多種因素的影響,包括藥物、飲食、肥胖、酒精攝入、身體活動水平等。在進(jìn)行ALT檢查時,需要注意這些因素的影響??傊珹LT是肝功能檢查中常用的指標(biāo)之一,可以用于評估肝臟功能和檢測肝臟疾病。需要注意的是,ALT的水平受到多種因素的影響,因此在解讀檢查結(jié)果時,需要結(jié)合臨床病史和其他指標(biāo)進(jìn)行綜合分析。
總膽紅素:總膽紅素(total bilirubin)是肝功能檢查中的一個指標(biāo),用于評估肝臟對膽紅素代謝的處理能力。膽紅素是紅細(xì)胞分解代謝產(chǎn)生的一種黃色色素,通過肝臟轉(zhuǎn)化為膽汁中的膽紅素結(jié)合物,從而排泄體外??偰懠t素濃度正常范圍為0.3-1.9mg/dL,高數(shù)值可能表示膽紅素不能正常排泄,可能與肝疾病有關(guān)。導(dǎo)致總膽紅素升高的原因有很多,常見的包括:肝臟疾病、膽道梗阻、貧血、藥物影響等。總膽紅素升高可能會導(dǎo)致黃疸(皮膚和眼睛發(fā)黃),尿液顏色變深、大便顏色變淺等癥狀。因此,通過檢測總膽紅素的濃度可以幫助醫(yī)生判斷肝臟功能是否正常,以及可能導(dǎo)致升高的病因。需要注意的是,總膽紅素的升高并不一定意味著肝功能不好,還需要結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。
上述三項指標(biāo)可以初步評估肝功能是否正常,但若需要更全面的評估,還可以綜合其他指標(biāo),如總蛋白、白蛋白、球蛋白、凝血功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物等。
結(jié)束語:了解關(guān)于肝功能檢查的相關(guān)常識,可以大致讀懂指標(biāo)背后的健康信號,從而更好地了解自身的身體情況。