燒傷和燙傷是日常生活中較為常見的意外傷害，無論是火焰、熱水、熱油還是化學(xué)物質(zhì)等，都可能導(dǎo)致此類傷害。正確的緊急處理和科學(xué)的外科護(hù)理，對于減輕傷痛、預(yù)防感染和促進(jìn)傷口愈合至關(guān)重要。

   一、燒傷、燙傷的緊急處理

   1.沖淋降溫

   一旦發(fā)生燒傷或燙傷，應(yīng)立即用流動(dòng)的涼水沖洗受傷部位，持續(xù)15—30分鐘。這樣做的目的是迅速降低皮膚表面溫度，減輕熱力對皮膚深層組織的進(jìn)一步損害。例如，被開水燙傷手后，在水龍頭下持續(xù)沖洗，能有效緩解疼痛。如果燙傷面積較大，可在涼水中浸泡，但要注意避免患者失溫，尤其是兒童和老年人等抵抗力較弱者。

   2.脫去受傷部位的衣物

   在沖淋降溫后，小心地脫去受傷部位的衣物。如果衣物與創(chuàng)面粘連緊密，不要強(qiáng)行撕扯，以免加重創(chuàng)傷?？梢杂眉舻缎⌒牡丶糸_衣物周邊，盡量保留與創(chuàng)面粘連的部分，等待專業(yè)的醫(yī)療人員處理。

   3.覆蓋創(chuàng)面

   使用干凈、無菌的紗布或毛巾，輕輕覆蓋在燒傷或燙傷部位。如果沒有這些物品，干凈的保鮮膜也是不錯(cuò)的選擇。覆蓋的目的是防止創(chuàng)面受到外界污染，減少感染的機(jī)會。但要注意：不要包扎過緊，以免影響血液循環(huán)。

   4.及時(shí)就醫(yī)

   對于輕度燒燙傷（如一度燒燙傷，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛），經(jīng)過上述處理后，可居家觀察傷口的變化。但如果燒燙傷的部位面積較大、出現(xiàn)水泡、出現(xiàn)破潰或懷疑是深度燒傷（如皮膚呈白色或焦黑色），應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。

   二、燒傷燙傷的外科護(hù)理要點(diǎn)

   1.傷口護(hù)理

   保持傷口的清潔和干燥。在醫(yī)院環(huán)境中，醫(yī)護(hù)人員會定期對燒燙傷的創(chuàng)面進(jìn)行清潔和消毒。對于淺度燒傷，在創(chuàng)面愈合時(shí)，需保持創(chuàng)面周圍的皮膚清潔，防止汗液、分泌物污染創(chuàng)面，若有滲出物，應(yīng)及時(shí)更換敷料。同時(shí)，要妥善處理水泡。小水泡一般無需特殊處理，可自行吸收，但對于直徑大于1厘米的較大水泡，醫(yī)護(hù)人員會在嚴(yán)格無菌操作下用注射器抽出泡液，并保留水泡皮，因其對創(chuàng)面有保護(hù)作用。

   2.預(yù)防感染

   預(yù)防感染需注意環(huán)境清潔和合理使用抗生素。病房要保持清潔、定期消毒，減少空氣中的細(xì)菌和病毒的數(shù)量，控制探視人數(shù)，避免交叉感染。醫(yī)生會依據(jù)患者皮膚燒燙傷的面積、深度和患者的具體情況決定是否使用抗生素，進(jìn)而確定抗生素的種類及使用療程，避免濫用，防止耐藥菌的產(chǎn)生。

   3.營養(yǎng)支持

   燒燙傷患者處于高代謝狀態(tài)，身體消耗較大。因此，要保證充足的營養(yǎng)攝入。家人要給予富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等。對于大面積燒傷患者，可能還需要通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)等方式來補(bǔ)充營養(yǎng)，以促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。

   4.心理護(hù)理

   燒傷和燙傷可能都會給患者帶來外觀和身體功能上的改變，患者容易出現(xiàn)焦慮、自卑等心理問題。醫(yī)護(hù)人員和家屬要給予患者關(guān)心和鼓勵(lì)，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對于可能出現(xiàn)的疤痕攣縮等問題，醫(yī)生可以向患者介紹后續(xù)的康復(fù)治療方案，讓患者積極配合治療。

   結(jié)語  燒傷和燙傷的緊急處理與外科護(hù)理，需要我們掌握正確的方法和要點(diǎn)，這樣才能最大程度地減輕傷害，保障患者的健康和生活質(zhì)量。