由于現(xiàn)代人日常生活膳食模式的變化,以及人口老齡化步伐的加速,各類慢性病,如糖尿病、高血壓、冠心病等疾病患者呈上升趨勢(shì)。冠心病屬于一種常見的心腦血管疾病,會(huì)給患者家庭和社會(huì)造成巨大負(fù)擔(dān),已成為我國(guó)當(dāng)前最大的衛(wèi)生健康問題之一。冠心病的發(fā)生和發(fā)展與飲食搭配不合理、作息不規(guī)律等因素有直接聯(lián)系,通過對(duì)生活飲食方面的護(hù)理干預(yù),可有效減輕患者癥狀、降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
冠心病要及時(shí)干預(yù)
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,即為冠心病,指的是人體的冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化改變使動(dòng)脈管腔內(nèi)出現(xiàn)狹窄、堵塞,在過度勞累、情緒緊張等因素的影響下,極易導(dǎo)致心肌缺血缺氧,而危及患者生命安全。
冠心病具體的演化過程可分為5個(gè)階段,即脂質(zhì)沉積、斑塊形成、管腔狹窄、心肌缺血、心絞痛,按病情輕重可分為心絞痛、心肌梗塞、無癥狀心肌缺血、心力衰竭以及猝死型冠心病。心絞痛是冠心病患者的典型癥狀,具體表現(xiàn)為胸骨、肩部、背部有明顯疼痛感,病情越重其疼痛程度越高和持續(xù)時(shí)間越久,并且還伴隨著嘔吐、呼吸困難,不及時(shí)干預(yù)易出現(xiàn)心臟驟停、心力衰竭、猝死等嚴(yán)重情況。
大多數(shù)冠心病患者在疾病早期無明顯的癥狀表現(xiàn),因此出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)診治,并加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理干預(yù),才能有效延緩冠心病病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。
冠心病護(hù)理注意五點(diǎn)
1.飲食
冠心病患者的飲食首先要遠(yuǎn)離高脂肪、高熱量、高糖分、辛辣油膩食物,這類食物攝入過多,容易導(dǎo)致體重增加,血脂升高,進(jìn)而增加心臟負(fù)擔(dān)。合理控制糖分?jǐn)z入,能夠滿足身體所需,但要避免糖分?jǐn)z入過多而導(dǎo)致糖分沉積轉(zhuǎn)化為脂肪,造成體重上升,這樣不利于冠心病的控制。
冠心病患者日常食物要盡量選擇富含纖維、礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,比如蔬菜水果、全谷物、魚肉、大豆制品等。每餐進(jìn)食控制攝入合理,不可過飽、暴飲暴食,堅(jiān)持少食多餐的原則。另外,患者應(yīng)戒煙戒酒,避免煙酒中的有害物質(zhì)加重癥狀,煙酒還會(huì)使并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高。
2.運(yùn)動(dòng)
在冠心病急性期,患者應(yīng)保持絕對(duì)的臥床休息,病情穩(wěn)定后則可進(jìn)行適量的體育鍛煉。體育運(yùn)動(dòng)方式可在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下,選擇合適強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式,避免運(yùn)動(dòng)過量或勞累過度。
冠心病患者可選擇有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、八段錦、騎自行車等,這些運(yùn)動(dòng)可改善心血管,增強(qiáng)心肌功能。同時(shí),堅(jiān)持體育鍛煉還有助于控制體重,減少冠心病高危因素。在運(yùn)動(dòng)鍛煉前后,需對(duì)其血壓水平進(jìn)行監(jiān)測(cè),并合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)方式。
3.情緒護(hù)理
維持穩(wěn)定的心理狀態(tài),對(duì)于維護(hù)病情穩(wěn)定、預(yù)防急性發(fā)作具有積極作用。
長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)面情緒易引起患者血壓不穩(wěn),從而增加心肌梗死等嚴(yán)重情況的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。患者要正確認(rèn)識(shí)冠心病,主動(dòng)糾正不良的思想觀念,保持樂觀、平穩(wěn)的精神狀態(tài)。如果心理負(fù)擔(dān)過重,可尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助,接受專業(yè)的心理疏導(dǎo)。在為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí),醫(yī)護(hù)人員要充分結(jié)合患者的負(fù)面情緒發(fā)生原因、性格特點(diǎn)等情況,實(shí)施針對(duì)性的干預(yù),以避免患者情緒過于激動(dòng),增加心肌耗血耗氧量,這不利于病情穩(wěn)定。
4.用藥管理
患上冠心病后,患者通常需終身服藥,因此醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)患者的用藥管理,使其保持良好的依從性,此外,要積極糾正患者錯(cuò)誤的行為觀念,讓患者了解各種藥物的功效、互相作用,對(duì)藥物不良反應(yīng)引起足夠重視,并養(yǎng)成按時(shí)按量服藥的習(xí)慣?;颊咭c醫(yī)護(hù)人員保持密切的聯(lián)系,到醫(yī)院接受復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整用藥方案,確保藥物治療的有效性。同時(shí),在用藥治療過程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期對(duì)患者的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)對(duì)潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行排除干預(yù)。
5.健康生活指導(dǎo)
患者要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,確保睡眠質(zhì)量達(dá)標(biāo),避免過度勞累。平??蛇m當(dāng)增加飲水量,以降低血液粘稠度,預(yù)防凝血現(xiàn)象發(fā)生。針對(duì)患者的具體情況,醫(yī)護(hù)人員要為其制定緊急事件處理預(yù)案,讓患者能夠掌握處理緊急情況的方法,以提高患者的自我管理能力。