近年來,隨著科技的不斷發(fā)展和創(chuàng)新,醫(yī)學(xué)影像技術(shù)得到了極大的提高。然而,醫(yī)學(xué)影像檢查是一項復(fù)雜的技術(shù),需要患者和醫(yī)生共同合作,以確保檢查的順利進行和圖像質(zhì)量的準確性。因此,在進行醫(yī)學(xué)影像檢查前,患者需要做好充分的準備工作,以確保檢查的順利進行。
1.各類影像檢查前準備
1.1 X光檢查
患者在X光檢查前應(yīng)去除檢查部位及周圍物品,擦掉藥膏、碘伏,穿少扣子的衣服,不戴裝飾物品。遵守醫(yī)生指導(dǎo),在拍照時聽醫(yī)師口令做吸氣、呼氣、屏息或平靜呼吸。兒童精神病患者或神志不清者應(yīng)有家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同,重癥創(chuàng)傷者拍片時應(yīng)穩(wěn)當搬動避免震蕩。做X光檢查時,患者只需去除檢查部位的金屬異物、有小亮點的衣物,保持不動即可。
1.2 CT檢查
與X光檢查類似,需要移除檢查區(qū)域的金屬物品(非檢查區(qū)域則不需要),以避免產(chǎn)生嚴重的偽影從而影響的清晰度。檢查前都需要禁食但不禁水,禁食4-6小時?;颊呷绻麑Φ恹}、海鮮、碘劑類藥物過敏的話是不能行CT增強檢查的?;颊邲]有嚴重的肝功能、腎功能不全,檢查前48小時停用二甲雙胍類藥物。如果患者正在進行腹部和盆腔器官的增強檢查,則需要在檢查前喝水以優(yōu)化胃腸道的腹部CT,確保胃、指腸和小腸充分擴張?;颊咝枰獪蕚?瓶礦泉水(每瓶約500毫升),在CT掃描前30分鐘內(nèi)喝約800毫升(約1.5瓶),留下約200毫升(約0.5瓶)帶入檢查室,并在上床時喝完。
1.3 MRI檢查
在進行MRI檢查之前,必須移除患者及其家屬身上的所有金屬物品(如果家屬需要進入,也需要移除他們身上的物品)。如果患者無法自行移動,患者需要被轉(zhuǎn)移到MRI專用檢查床上,然后進入MRI?;颊呤紫纫喿x知情同意書,了解自己是否有做核磁共振的相對禁忌癥以及絕對禁忌癥。做核磁共振有絕對的禁忌癥,最主要的就是心臟起搏器,絕對不能做磁共振的。還有相對禁忌癥,比如幽閉恐懼癥或是身體內(nèi)有金屬的植入物、異物等等。在做腹部的核磁時,需要空腹6個小時以上。在檢查過程中有任何的不舒服或是刺激感,那么可以立即按壓警報器,好讓醫(yī)務(wù)人員停止檢查以免發(fā)生不好的結(jié)局。在做核磁共振之前要做好足夠的心理準備。
2.檢查中的注意事項
2.1 配合醫(yī)生指令
在醫(yī)學(xué)影像檢查中,患者需積極配合醫(yī)師的命令,盡量保持靜息,以獲取清晰的圖像結(jié)果。例如在X光檢查中,患者需保持特定姿勢并聽從指令吸氣、呼氣、屏氣或平靜呼吸。在CT檢查中,遵循醫(yī)生的指令非常重要,避免在腹部CT檢查中移動身體,MRI檢查時保持絕對靜止不動。如果在檢查過程中感到任何不適,應(yīng)立即告知醫(yī)生。
2.2 特殊情況處理
體內(nèi)有金屬植入物:如果患者體內(nèi)有任何金屬植入物,如心臟起搏器、除顫器、任何植入體內(nèi)的電子設(shè)備、血管栓塞線、過濾器、心電監(jiān)測設(shè)備等,在進行醫(yī)學(xué)影像檢查前應(yīng)提前告知醫(yī)生。對于攜帶金屬植入物的患者,并非所有的影像檢查都不能進行。例如,頭部金屬異物分為鐵磁性、非鐵磁性和弱鐵磁性。若為非鐵磁性植入物,則可做MRI檢查;若為鐵磁性異物,MRI檢查風(fēng)險較大,應(yīng)謹慎評估。對于體內(nèi)有金屬植入物的患者,在進行CT檢查時,金屬可能會產(chǎn)生偽影,但一般情況下不會影響對病變部位的觀察。而在進行X光檢查時,金屬異物可能會遮擋病變部位,影響最終結(jié)果的判斷,因此需去除檢查部位的金屬制品。
幽閉恐懼癥:幽閉恐懼癥患者在進行醫(yī)學(xué)影像檢查時會面臨較大心理壓力。采用調(diào)整檢查環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)和開放式核磁共振設(shè)備等方法可以應(yīng)對。調(diào)整檢查環(huán)境讓患者在安靜舒適環(huán)境中進行檢查,減少外界干擾因素。配備耳機讓患者在檢查過程中聽音樂或有聲讀物,轉(zhuǎn)移注意力。心理疏導(dǎo)方面,醫(yī)護人員在檢查前解釋核磁共振過程,消除恐懼感。嘗試深呼吸、冥想等放松技巧,幫助患者放松心情。采用開放式核磁共振設(shè)備降低患者恐懼感。如患者在檢查過程中不適,應(yīng)立即告知醫(yī)護人員。