在急診護(hù)理中，心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）是一項(xiàng)至關(guān)重要的急救技能，它可以在關(guān)鍵時(shí)刻挽救生命。

    快速準(zhǔn)確判斷

    當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然倒地、意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即上前，通過輕拍患者雙肩并大聲呼喊來判斷其意識(shí)狀態(tài)。觀察患者胸廓有無起伏、口鼻有無氣息，時(shí)間不超過10秒，以確定患者是否呼吸停止。若患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死樣呼吸，應(yīng)立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)，呼叫他人幫忙并準(zhǔn)備實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。準(zhǔn)確判斷患者的脈搏也很關(guān)鍵。用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈，位置在喉結(jié)旁開兩指處，感受動(dòng)脈搏動(dòng)。如果在10秒內(nèi)無法明確感覺到脈搏，即可判斷為心跳驟停，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

    快速準(zhǔn)確的判斷能為患者爭(zhēng)取寶貴的搶救時(shí)間，提高心肺復(fù)蘇的成功率。

    正確的按壓位置與手法

    實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，正確的按壓位置是兩乳頭連線中點(diǎn)。施救者應(yīng)將一只手掌根部放在按壓部位，另一只手重疊在其上，雙手手指交叉相扣，保持手指不接觸患者胸壁。按壓時(shí)，施救者上身前傾，兩臂伸直，垂直向下用力，借助上半身的重力進(jìn)行按壓。按壓深度至少為5厘米，但不超過6厘米。按壓頻率為每分鐘100至120次。每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈，以保證心臟能夠充分充盈血液。

    正確的按壓位置和手法能確保心臟得到有效的擠壓，促進(jìn)血液循環(huán)。如果按壓位置不準(zhǔn)確或手法不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致肋骨骨折、內(nèi)臟損傷等并發(fā)癥，同時(shí)也會(huì)降低心肺復(fù)蘇的效果。

    有效的人工呼吸

    在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸也是重要的環(huán)節(jié)。

    清理患者口腔內(nèi)的異物和分泌物，保持呼吸道通暢。采用仰頭抬頜法打開氣道，使患者頭部后仰，下頜角與耳垂連線垂直于地面。施救者用拇指和食指捏住患者鼻孔，雙唇緊緊包住患者口唇，緩慢吹氣，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓是否有起伏。如果胸廓有起伏，說明人工呼吸有效。每次吹氣后，松開患者鼻孔，讓患者呼出氣體，然后再進(jìn)行下一次吹氣。有效的人工呼吸能為患者提供氧氣，維持身體的氧供。在進(jìn)行人工呼吸時(shí)，要注意吹氣的力度和頻率，避免過度吹氣或吹氣不足。

    團(tuán)隊(duì)協(xié)作與配合

    在急診護(hù)理中，心肺復(fù)蘇往往需要團(tuán)隊(duì)協(xié)作。

    當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者需要心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員前來幫忙。團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)分工明確，有人負(fù)責(zé)按壓，有人負(fù)責(zé)人工呼吸，有人負(fù)責(zé)準(zhǔn)備急救設(shè)備和藥品。在實(shí)施心肺復(fù)蘇的過程中，團(tuán)隊(duì)成員要密切配合，保持溝通。在按壓和人工呼吸的交替過程中，要確保動(dòng)作的協(xié)調(diào)性和連貫性。要注意觀察患者的生命體征變化，如意識(shí)、呼吸、脈搏等，及時(shí)調(diào)整搶救措施。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與配合能提高心肺復(fù)蘇的效率和質(zhì)量，為患者提供更好的救治。

    持續(xù)監(jiān)測(cè)與評(píng)估

    在實(shí)施心肺復(fù)蘇的過程中，要持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化。

    通過觀察患者的面色、口唇顏色、瞳孔大小等，判斷患者的氧合情況和循環(huán)狀態(tài)。要定期檢查患者的脈搏和呼吸，評(píng)估心肺復(fù)蘇的效果。如果在心肺復(fù)蘇過程中，患者出現(xiàn)了自主呼吸和心跳恢復(fù)的跡象，應(yīng)立即停止心肺復(fù)蘇，并進(jìn)行進(jìn)一步的生命支持和治療。如果心肺復(fù)蘇持續(xù)一段時(shí)間后，患者仍無生命體征恢復(fù)的跡象，也應(yīng)考慮是否需要調(diào)整搶救措施或?qū)で笃渌戎畏椒?。持續(xù)監(jiān)測(cè)與評(píng)估能及時(shí)了解患者的病情變化，為調(diào)整搶救方案提供依據(jù)，提高心肺復(fù)蘇的成功率。

    結(jié)語 心肺復(fù)蘇術(shù)是急診護(hù)理中不可或缺的急救技能，掌握正確的方法并在關(guān)鍵時(shí)刻勇敢地實(shí)施，可能會(huì)挽救一個(gè)人的生命。