在日常生活中，意外總是難以避免。骨科創(chuàng)傷性疾病就是其中常見的一類，如骨折、脫位、扭傷等。了解常見骨科創(chuàng)傷疾病的急救與護理要點，在關(guān)鍵時刻正確應(yīng)對，對于及時處理傷情、減輕傷者痛苦、促進康復(fù)至關(guān)重要。

   1.骨折

   骨折是指骨頭的完整性或連續(xù)性受到破壞。常見的骨折類型有閉合性骨折和開放性骨折。

   （1）急救要點

   制動：發(fā)生骨折后，首先要限制受傷部位的活動，避免骨折斷端進一步移位，加重損傷?？梢允褂媚景?、樹枝、雜志等物品作為臨時夾板，固定骨折部位。例如，如果是前臂骨折，可以將木板放在前臂的掌側(cè)和背側(cè)，用繃帶或布條捆綁固定。

   止血：如果骨折部位有出血，應(yīng)立即用干凈的紗布、毛巾等按壓止血。如果是大動脈出血，可以使用止血帶，但要注意標注止血帶的使用時間，每隔1小時左右放松1—2分鐘，以免造成肢體缺血壞死。

   包扎：用干凈的紗布或毛巾包扎傷口，避免傷口受到污染。但不要過緊，以免影響血液循環(huán)。

   搬運：搬運骨折患者時，要保持受傷部位的穩(wěn)定，避免晃動。對于脊柱骨折的患者，要用硬板擔架搬運，保持脊柱處于伸直位，不能彎曲或扭轉(zhuǎn)。

   （2）護理要點

   觀察病情：密切觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等，以及受傷部位的腫脹、疼痛、末梢血液循環(huán)等情況。如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時通知醫(yī)生。

   體位護理：根據(jù)骨折的部位和治療方式，選擇合適的體位。例如，下肢骨折的患者，要抬高患肢，促進血液回流，減輕腫脹。

   疼痛護理：骨折后患者往往會感到劇烈疼痛，可以根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物。同時，通過與患者交流、分散注意力等方式，減輕疼痛的感受。

   飲食護理：骨折患者需要充足的營養(yǎng)來促進愈合。應(yīng)給予高蛋白、高維生素、富含鈣質(zhì)的飲食，如牛奶、雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜和水果等。

   2.脫位

   脫位是指關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系。常見的脫位有關(guān)節(jié)脫位，如肩關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)脫位等。

   （1）急救要點

   盡快復(fù)位：在受傷后的早期，如果條件允許，可以嘗試進行手法復(fù)位。但需要由專業(yè)醫(yī)生操作，以免造成進一步的損傷。

   固定：復(fù)位后，要用繃帶、三角巾等將關(guān)節(jié)固定在功能位，休息一段時間，以利于損傷的組織修復(fù)。

   冷敷：受傷部位可以進行冷敷，減輕疼痛和腫脹。

   （2）護理要點

   心理護理：脫位往往會給患者帶來疼痛和行動不便，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒。護理人員要關(guān)心患者，給予心理支持，讓患者保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

   功能鍛煉：在固定期間，要指導(dǎo)患者進行未固定關(guān)節(jié)的活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。拆除固定后，要逐漸進行受傷關(guān)節(jié)的功能鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度和力量。

   3.扭傷

   扭傷通常是指關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱等軟組織受到損傷。

   （1）急救要點

   休息：受傷后立即停止活動，讓受傷的關(guān)節(jié)得到休息。

   冷敷：在受傷后的24-48小時內(nèi)，用冰袋或冷毛巾冷敷受傷部位，每次15—20分鐘，每天3—4次，以減輕腫脹和疼痛。

   加壓包扎：用彈性繃帶包扎受傷部位，適當加壓，有助于減少出血和腫脹。但不要包扎過緊，以免影響血液循環(huán)。

   抬高患肢：將受傷的肢體抬高，高于心臟水平，促進血液回流，減輕腫脹。

   （2）護理要點

   熱敷：受傷48小時后，如果腫脹不再加重，可以改為熱敷，促進血液循環(huán)，加速消腫和組織修復(fù)。

   按摩：在恢復(fù)期，可以對受傷部位進行輕柔的按摩，緩解肌肉緊張，促進恢復(fù)。

   康復(fù)鍛煉：根據(jù)受傷的程度和恢復(fù)情況，逐漸進行關(guān)節(jié)的活動和力量訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。

   4.其他常見骨科創(chuàng)傷

   除了上述常見的骨折、脫位和扭傷外，還有一些其他的骨科創(chuàng)傷，如肌肉拉傷、肌腱斷裂等。對于肌肉拉傷，急救時應(yīng)立即停止活動，進行冷敷、加壓包扎和抬高患肢。護理時要注意休息，避免過早進行劇烈運動。肌腱斷裂則需要及時進行手術(shù)修復(fù)，術(shù)后要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行固定和康復(fù)訓(xùn)練。