夏秋換季時(shí)節(jié),很多腎病患者感覺皮膚瘙癢加重,嚴(yán)重影響了生活。瘙癢是腎病患者的常見臨床表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn),各個(gè)階段的腎病患者,瘙癢都比較普遍。一般認(rèn)為,腎臟病患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,可能與炎癥反應(yīng)、高磷血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、汗腺萎縮、貧血、透析不充分等有關(guān)。
“我最近越來越癢了,難道腎病又加重了?”“都說晚期腎病才癢,那我這么癢,豈不是腎衰竭了?”臨床上,有的腎病患者擔(dān)心皮膚瘙癢意味著病情加重了,其實(shí)不然。皮膚瘙癢不是晚期腎病獨(dú)有的癥狀。任何階段的腎病患者都可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,包括早期患者。單純皮膚瘙癢不足以判斷腎病是否惡化,需要通過尿蛋白、血壓、血肌酐等檢查予以明確。
秋冬天氣,氣候干燥,更容易加劇腎友的皮膚瘙癢癥狀,建議采取以下措施緩解瘙癢。
1.遵醫(yī)囑充分透析。充分透析是改善皮膚瘙癢的基礎(chǔ)。尿毒癥患者透析不良容易皮膚癢。
2.保持皮膚濕潤,定期涂抹保濕身體乳。洗澡時(shí)水溫不宜過燙,洗完澡后立刻厚涂強(qiáng)效保濕的身體乳。
3.皮膚瘙癢時(shí),不能用手抓撓,以免把皮膚撓破,從而引起繼發(fā)性感染。正確做法是用手輕輕拍打。建議腎友勤洗手、勤剪指甲、勤換洗衣物;床單、內(nèi)衣等貼身物品盡量選棉質(zhì)的;注意休息,保證充足睡眠和情緒穩(wěn)定;注意保暖,謹(jǐn)防感冒。
4.合理飲食。減少攝入含磷豐富的食物,如南瓜子、堅(jiān)果、奶酪等,避免食用豆類食物及動(dòng)物內(nèi)臟。拒絕吃辛辣刺激性食物和生冷寒涼的食物,避免煙、酒、濃茶及易引起過敏和導(dǎo)致皮膚瘙癢的海產(chǎn)品、牛羊肉。
5.積極治療基礎(chǔ)疾病,頑固性瘙癢患者可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥等。不建議擅自購買激素類止癢藥膏,雖然短時(shí)間內(nèi)能止癢,但會(huì)帶來一定的副作用,長期使用還可引起皮膚萎縮,甚至可能讓病情惡化。(湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血透室護(hù)士長 吳秀麗)