腦神經(jīng)由中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)組成，受損早期表現(xiàn)為肢體酸脹、疼痛、麻木、無力，患者運動、感覺、語言出現(xiàn)不同程度的功能障礙。腦神經(jīng)最佳恢復期是3至6個月，需按時服用神經(jīng)保護、抗血小板藥等，且患者需盡快進行神經(jīng)康復鍛煉。腦神經(jīng)康復治療是一場長期戰(zhàn)斗，需要醫(yī)院、家屬、患者緊密配合。

    腦神經(jīng)受損患者在康復中常會出現(xiàn)兩大問題。一是吞咽障礙?；颊呱噙\動異常，失去吞咽、咀嚼食物的功能，影響患者進食，引發(fā)營養(yǎng)不良、脫水、抵抗力下降、吸入性肺炎等并發(fā)癥。臨床上，腦神經(jīng)受損早期可通過鼻飼解決進食問題，但長期鼻飼會導致患者咽、腭、舌肌失用性萎縮，妨礙患者吞咽功能的重建。二是語言障礙。信息接收、傳遞時效性和準確性受影響，語言理解和表達能力發(fā)生嚴重障礙，比如聽得見但無法回應或聽不懂，意識水平降低、認知功能障礙而無法自主決斷，不能與康復師進行有效交流，嚴重影響康復效果。如何處理？

    對于吞咽障礙，可以這樣處理。1.康復基礎訓練。對吞咽狀況不嚴重的患者可進行口腔、咽喉、舌頭的肌力訓練，或采取對應部位冷刺激的方法，促進肌肉機能、吞咽功能的恢復。2.攝食訓練。若患者經(jīng)專業(yè)檢測已達專業(yè)醫(yī)院的吞咽評估要求，可通過攝食訓練促進康復。從流質食物開始，逐漸改變食物形狀、食物量，循序漸進。3.吞咽手法輔助訓練。自行恢復困難，可借助聲門訓練方法、用力吞咽法等吞咽手法輔助訓練。4.物理治療。腦損傷較為嚴重患者，輔助訓練已不能解決吞咽困難時，需對局部咽部肌肉電刺激治療。5.中醫(yī)針灸療法。

    對于語言障礙，可以這樣處理。1.飲食調整。營養(yǎng)均衡，保證神經(jīng)所需營養(yǎng)元素。2.語言訓練。3.心理輔導。鼓勵患者積極接受失語訓練。4.構音訓練。發(fā)音器訓練法，模仿發(fā)音。（山東省濱州市陽信縣人民醫(yī)院  趙保軍）