在基層醫(yī)院，經常碰到很多老百姓由于缺乏對結直腸癌的認知，發(fā)現時已是中晚期，錯過了最佳的治療時機。而且，大多數老百姓認為結直腸癌屬于絕癥，治療就是浪費錢。對于以上情況，醫(yī)生們時常會感到痛心，其實結直腸癌并不可怕，只要能早發(fā)現、早治療，預后情況良好。

    結直腸癌是發(fā)生在結腸或直腸的癌癥，以直腸癌更為常見，好發(fā)于40歲以上人群，男多于女。早期結直腸癌沒有明顯的癥狀，患者有時可能會出現一些非特異性的表現，如腹瀉、便秘等排便習慣的改變及血便、黏液便、糞條變細等大便性狀的改變。我國結直腸癌的發(fā)病率和病死率均呈上升趨勢。2020年，中國癌癥統(tǒng)計報告顯示：我國結直腸癌發(fā)病率和病死率在所有惡性腫瘤中分別位居第二位和第五位。

    結直腸癌是預后較好的惡性腫瘤，并不是絕癥。I期患者的5年生存率>90%，Ⅱ期至Ⅲ期患者的5年生存率可達70%—80%，且5年后復發(fā)的概率很小。生存率超過5年就算臨床治愈了，就算結直腸癌患者出現了合并肝轉移、肺轉移等情況，現在通過多學科的治療，一部分患者仍可長期維持正常生活。而且，近幾年的免疫治療對免疫型結直腸癌的療效顯著，所以要對治療結直腸癌有信心，但一定要去正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的檢查和治療。不要盲目相信民間流傳的“不治療照樣活得好好的”的說法。同一種疾病，不同患者的病情不一樣，治療方法也不同，一定要前往正規(guī)醫(yī)院，早診斷，以便對癥治療。

    大部分的結直腸癌是由管狀腺瘤發(fā)展而來，而由管狀腺瘤發(fā)展到癌一般需要5年時間，所以定期進行腸鏡檢查至關重要。建議40歲后每3—5年做一次腸鏡，發(fā)現有結直腸息肉要及時切除，這樣就能預防大部分結直腸癌的發(fā)生。當然，還有一部分結直腸癌同遺傳因素有關，如家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等。如果有結直腸癌家族史，要盡早完善腸鏡檢查并進行遺傳基因的篩查，盡早診斷和治療。（湖南省懷化市沅陵縣人民醫(yī)院普外二科  鄒游）