中國成人慢性腎病的發(fā)病率為10.8%,老年人是高發(fā)人群。防治腎病,建議做好“二查三管理”。
每年要查血和尿 很多患者不疼不癢不腫,認為腎病不會找上門,結(jié)果體檢發(fā)現(xiàn)已是中晚期腎病。不是說“腎病都會全身浮腫”嗎?答案是否定的。
事實上,能通過腳腫、尿中有泡沫等明顯癥狀發(fā)現(xiàn)腎臟病的患者只占小部分,大多數(shù)患者早期癥狀不明顯。比如高磷血癥早期癥狀不明顯,易被忽視,但血磷升高會加速腎功能衰竭,是慢性腎病患者的常見并發(fā)癥;早期糖尿病腎病也幾乎無癥狀,僅表現(xiàn)為尿的微量白蛋白增多。
慢性腎病一般分五期,一期到三期往往沒癥狀。建議大家不要盲目相信癥狀和感覺,規(guī)律體檢是篩查早期腎病最好的方式。只要每年體檢查查血和尿,就能篩查出血尿、蛋白尿等腎病最常見的異常指標。如合并“三高”、吸煙、肥胖等高危因素者,建議每半年至一年做尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能、尿蛋白肌酐比檢查。
做好3個自我管理 預防腎病,自我管理很重要。除戒煙限酒、不熬夜、適當運動、合理膳食、保持好心態(tài)外,還有3個管理要做好。
管好慢?。骸叭摺辈∪司蛹冶O(jiān)測血壓、血糖等,養(yǎng)成記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)和用藥的習慣,保護心、腦、腎等靶器官。
管住嘴:慢性腎病患者要遵醫(yī)囑控制飲食種類和蛋白質(zhì)的攝入量。
管住入量和出量:在水腫階段的腎病患者及透析患者要做好24小時的入量和出量管理,包括飲食、湯水及尿量登記,避免因入大于出引起心衰,或因出大于入而引起心、腦、腎的供血不足。(湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院血透室護士長 吳秀麗)