常有患者問：得了腎病后，如何控制飲食？這個(gè)問題不能籠統(tǒng)回答，因?yàn)槟I病發(fā)展到不同階段，對飲食的要求也不一樣。

    慢性腎炎階段  患者有蛋白尿，伴血尿、水腫、高血壓等，應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食，以延緩腎小球硬化和腎功能減退。有明顯水腫和高血壓時(shí)，需低鹽飲食。每千克體重每天可補(bǔ)0.6克的蛋白質(zhì)，其中魚、蝦、肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占60%—70%。以65公斤重的患者為例，65（千克）×0.6≈40克，即每日可攝入40克蛋白質(zhì)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占24—28克，相當(dāng)于3個(gè)雞蛋或3兩肉。

    腎病綜合征階段  患者以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等為臨床表現(xiàn)，腎功能良好者，每千克體重每天可補(bǔ)充0.8—1克的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；腎功能減退者，應(yīng)采取優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，少吃動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟，注意補(bǔ)維生素及鐵、鈣等，宜低鹽飲食以減輕水腫。

    透析階段  因每次透析都會(huì)丟失部分蛋白，可根據(jù)營養(yǎng)狀況給予正常優(yōu)質(zhì)蛋白甚至高蛋白飲食，此階段腎臟排泄功能有障礙，要特別警惕高鉀血癥，建議少吃高鉀食物。這些食物包括：1.幾乎所有干果，如杏干、無花果、提子干、栗子、開心果、葵瓜子等；2.豆類及其制品，如大豆、綠豆、黑豆、赤小豆、扁豆等；3.菌類，如蘑菇、木耳、銀耳等；4.臘肉、腌菜等腌制食品；5.帶魚、蝦、干貝等海產(chǎn)品；6.扁豆、竹筍、馬鈴薯、深綠色蔬菜等蔬菜；7.楊桃、番石榴、椰子、榴蓮、柑橘、香蕉等水果；8.啤酒、果汁等。（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血透室護(hù)士長  吳秀麗）