中風(fēng)雖然常常打得人措手不及,但它是一種急性發(fā)作的慢性病,可防可治。每年5月25日是“世界預(yù)防中風(fēng)日”。那么,中風(fēng)來臨前可能會有哪些預(yù)警信號?哪些生活習(xí)慣能有效預(yù)防中風(fēng)?如何避開中風(fēng)急救用藥誤區(qū)?(寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 許東)
先兆信號及時發(fā)現(xiàn)
腦卒中發(fā)生前會有先兆,如果能及早發(fā)現(xiàn)并及時就醫(yī),治療效果會大大提高。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下任何一種癥狀,要毫不猶豫地送醫(yī)。
觀察臉 讓患者露齒或微笑,如果面部表情不正常,笑的時候嘴是歪的,這就是腦卒中的前期信號。
說句話 請患者復(fù)述一句短語,如說話不清楚或者無法說話,請警惕腦卒中。
抬抬手 請患者閉眼,雙臂平舉10秒鐘,如果一個手臂無法維持,這也是信號。
急救藥別亂吃
銀川70歲的鄧先生有10年的高血壓病史。上周二,他突然摔倒在地,口眼歪斜,左半邊身子不能動彈。兒子懷疑父親是腦梗,他記得在朋友圈看過腦??梢猿园⑺酒チ?,趕緊找了兩片給父親服下,然后開車送父親去醫(yī)院。檢查發(fā)現(xiàn),原來鄧先生竟不是腦梗,而是腦出血,兒子給他服用的兩片阿司匹林,非但沒能救命,反而加重了病情。
腦中風(fēng)分為缺血性和出血性兩種,患者或家屬并不能準(zhǔn)確辨別是哪一種情況,如果盲目服用阿司匹林,反而可能加重病情。一旦發(fā)生可疑中風(fēng)之后,最好的措施就是撥打120。
對于缺血性腦卒中的患者來說,靜脈溶栓治療的最佳時間窗是4.5小時內(nèi)。對于顱內(nèi)外大血管閉塞的腦中風(fēng)患者,適合支架取栓治療,最佳治療時間在6小時以內(nèi)。
提防復(fù)發(fā)不可隨意停藥
遭遇了腦中風(fēng)后,有一部分病人可能反復(fù)發(fā)作。臨床上發(fā)現(xiàn),有些患者第一次中風(fēng)后,經(jīng)過治療基本好了,前期也按照醫(yī)囑吃藥,但經(jīng)過兩三年之后,覺得沒事了,于是把藥停了,之前戒的煙酒又續(xù)上了,結(jié)果再次中風(fēng),病情常常比第一次發(fā)病更嚴(yán)重。
為最大限度減少腦中風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險,首先應(yīng)按照醫(yī)囑,長期堅持服用藥物,最常用的藥物如抗血小板藥、降血脂穩(wěn)定血管斑塊藥物等。其次,腦卒中患者應(yīng)至少每半年復(fù)查一次,并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療和康復(fù)方。
堅持做好幾件小事
生活中,堅持做好幾件事,能有效降低中風(fēng)風(fēng)險。
1.高血壓是最重要的可控制因素;2.控油、控鹽、控糖,適量多吃魚類,每天吃夠一斤蔬菜、半斤水果,盡量選擇不同種類、不同顏色的;3.戒煙酒;4.每周鍛煉3—5次、每次至少30分鐘;5.保持心態(tài)平和;6.房顫患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持科學(xué)用藥。